La prediabetes es una alteración metabólica inicial caracterizada por resistencia a la insulina y variabilidad glucémica aumentada. Más allá de su progresión a diabetes tipo 2, conlleva mayor riesgo cardiovascular, inflamación crónica, retinopatía temprana y deterioro neurometabólico. Esta revisión sintetiza criterios diagnósticos, factores de riesgo y las intervenciones con mayor evidencia clínica para revertir la disglucemia y recuperar estabilidad metabólica.